فراش وملابس مبللة ونظرات خجل من الطفل، ولا يقتصر الأمر عند هذا الحد، فمشكلة التبول اللاارادي عند الأطفال قد تكون لها آثار نفسية كبيرة على الطفل تلازمه طوال حياته، ما يستدعي التعامل بحكمة وتفهم للأمر من قبل الوالدين واعتبارها مشكلة مرضية مثل أي مشكلة أخرى، ولذلك نحاول من خلال مقالنا اليوم توضيح أسباب التبول اللاارداي عند الاطفال وطرق علاجه، وكيفية التعامل معه بشكل لا يترك أثرًا سلبيًا لدى الطفل، فواصلوا أعزاءنا القراءة.
ما أسباب التبول اللاارادي عند الاطفال؟
التبول اللارادي ليس مشكلة فردية ولكنها شائعة لدى الأطفال، فوفقًا للإحصاءات يبلغ معدل التبول اللاإرادي عند الأطفال حوالي 15% في سن الخامسة، وينخفض هذا الرقم مع التقدم في العمر، ويحدث فقط في 1-2% من الأطفال الذين تبلغ أعمارهم 14 عامًا أو أكثر.
الجدير بالذكر أن احتمالية حدوث التبول اللاارادي لدى الذكور تصل للضعف مقارنةً بالإناث. ويحدث ذلك بشكل أكبر أيضًا لدى الأطفال الذين يعانون من تأخر النمو والصعوبات العاطفية والسلوكية.
يساعد فهم أسباب التبول اللارادي عند الأطفال على العلاج بشكل كبير، وتشمل الأسباب الشائعة له ما يلي:
- عدم القدرة على التحكم في المثانة: يحتاج بعض الأطفال إلى وقت إضافي لزيادة القدرة على التحكم في مثانتهم ولا يعني هذا الأمر وجود مشكلة ولكن كل طفل وفقًا لسرعته وقدرته.
- العوامل الوراثية: قد يكون التبول اللاارادي عند الاطفال مشكلة وراثية، فعادةً ما يكون لدى الأطفال الذين يتبولون لا إراديًا والد أو خالة أو عم أو جد كان يبلل الفراش حتى سن متأخرة.
- النوم الثقيل: بعض الأطفال ينامون بعمق فلا يتمكنون من الاستيقاظ عند الرغبة في التبول.
- التغيرات الحياتية الكبيرة: قد يتسبب مرور الطفل بتغيرات كبيرة في حياته مثل الانتقال إلى منزل جديد، أو وجود شقيق جديد، أو طلاق الوالدين، أو أي عوامل ضغط أخرى، في تبليل الطفل للفراش، وقد يحدث هذا بشكل مفاجئ حتى في سن متأخرة.
- أسباب طبية: قد تكون الأسباب الطبية مثل الإصابة بعدوى المسالك البولية، أو المثانة الصغيرة أو السكري هي العوامل المرتبطة بالتبول اللاارادي عند الاطفال. كذلك تشير بعض الدراسات إلى أن الأطفال الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD) هم أكثر عرضة للإصابة بسلس البول، ربما بسبب الاختلافات في كيمياء المخ.
- انقطاع النفس الانسدادي في أثناء النوم: في حالات نادرة، يحدث التبول اللاإرادي لأن الطفل يعاني من انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم. يعاني الأطفال المصابون بهذه الحالة من انسداد جزئي في مجرى الهواء يمكن أن يوقف تنفسهم لفترة وجيزة عندما ينامون. قد يسبب هذا إلى تغيير التوازن الكيميائي في الدماغ، ما قد يؤدي إلى التبول اللاإرادي.
- الإمساك عند الأطفال: المثانة والأمعاء قريبتان جدًا من بعضهما البعض في الجسم. يمكن للأمعاء التي تتراكم فيها البراز (الإمساك) أن تضغط على المثانة وتتسبب في فقدان الطفل السيطرة على المثانة.
هل البرد يسبب التبول اللاإرادي؟
في الأجواء الباردة يحاول الجسم الحفاظ على درجة حرارته الأساسية، ويزداد ضخ الدم وتنتج الكلى المزيد من البول، ما قد يؤدي إلى التبول اللاإرادي. كذلك مع انخفاض درجات الحرارة تنكمش المثانة فتقل المساحة التي تسع للبول ما قد يؤدي إلى تسرب البول أو التبول اللاإرادي خاصةً في الليل.
متى يكون التبول اللاإرادي عند الأطفال غير طبيعي؟
في بعض الأحيان يتبول الأطفال لا إراديًا بشكل مفاجئ نتيجة بعض التغيرات النفسية، ويعود الطفل لطبيعته بعد فترة.
قد يكون التبول اللاإرادي عند الاطفال غير طبيعي ويحتاج إلى زيارة الطبيب، كما هو الحال في المواقف التالية:
- عمر الطفل سبع سنوات فيما فوق.
- تبول الطفل في أثناء النهار.
- تبرز الطفل في سراوله.
- تعود الطفل فترة طويلة (ستة أشهر على الأقل) على التبول في الحمام ثم يبلل الفراش مرة أخرى.
- زيادة معدل تبول الطفل بشكل كبير دون وجود سبب واضح.
- ألم وحرقة في أثناء التبول.
- تدفق البول بشكل ضئيل أو في صورة تقطير.
- بول عكر أو وردي اللون أو بقع دم على الملابس الداخلية.
- التبول بعد الإجهاد (السعال أو الجري أو الرفع).
- تورم في القدمين أو الكاحلين.
سيفحص الطبيب الطفل ويحدد ما إذا كانت هناك مشكلة جسدية تحتاج إلى علاج.
علاج التبول اللاارادي عند الاطفال
يتعلم حوالي 15% من الأطفال الذين يبللون فراشهم البقاء جافين طوال الليل دون أي تدخل؛ ومع ذلك، كلما طالت مدة حدوث التبول اللاإرادي، قل احتمال تحسن الطفل من تلقاء نفسه.
يمكن أن تساعد النصائح التالية على علاج التبول اللاارادي عند الاطفال:
- التقليل من الشرب قبل النوم ومنع المشروبات التي تحتوي على الكافيين تمامًا ومنها المشروبات الغازية الداكنة.
- تشجيع الأطفال على استخدام الحمام قبل النوم بـ 15 دقيقة ومرة أخرى قبل النوم مباشرةً.
- التأكد من حصول الطفل على قسط كافٍ من النوم، وإزالة الأجهزة الإلكترونية والحيوانات الأليفة من غرفته.
- عدم معاقبة الطفل في حال تبوله بشكل لاإرادي، لأن هذا يمكن أن يزيد من التوتر والشعور بالخجل ويعلم الأطفال إخفاء تبولهم اللاإرادي. بدلاً من ذلك، اجعل طفلك يساعد في التنظيف بقدر ما يستطيع.
- مكافأة الطفل في حال نجاحه في البقاء جافًا طوال الليل.
- إيقاظ الطفل مرة على الأقل لاستخدام الحمام في أثناء نومه.
التبول اللاارادي عند الاطفال مشكلة مثل أي مشكلة أخرى تحتاج إلى علاج، وليس أمرًا يستدعي الخجل أو لوم الطفل، تعاملوا مع الأمر بحكمة وصبر فمعظم الحالات تعالج من تلقاء نفسها، وفي حال استمر الأمر يمكن استشارة الطبيب المختص، ولكن احرصوا خلال تلك الفترة على احتواء أبنائكم وعدم تعنيفهم حتى لا يترك الأمر أثرًا سيئًا يستمر لديهم طوال حياتهم.